Гинекология
Гинекология — это медицинская наука о состоянии детородной функции женщины. Многие воспалительные процессы репродуктивных органов и инфекционные заболевания протекают бессимптомно, или их проявления выражены настолько слабо, что женщина просто не обращает на них внимания. В то же время болезнь постепенно переходит в запущенную фазу, требующую продолжительного и дорогостоящего лечения, приводит к серьезным последствиям: бесплодию, появлению злокачественных новообразований, выкидышам, нарушениям менструального цикла и т. д.
Регулярные визиты, минимум 2 раза в год, к врачу-гинекологу — это необходимость для уважающей себя женщины. В нашей клинике работают гинекологи высокой квалификации, которые предоставляют подробные консультации по любым вопросам, касающимся проблем женской половой сферы.
Кабинеты нашей клиники оборудованы современной высокоточной лабораторно-диагностической аппаратурой, благодаря чему врач гинеколог во время первого посещения может выявить практически любое заболевание на ранней стадии, дать направление к нужному специалисту, подобрать средства контрацепции, подходящие именно вам, и проконсультировать по любым вопросам.
В каких случаях нужно немедленно обращаться к гинекологу:
Любые нарушения менструального цикла. Этот симптом может свидетельствовать о дисфункции яичников, воспалительном заболевании половых органов и многих других проблемах в организме, в том числе и неврологического характера;
Зуд, жжение, ощущение дискомфорта, выделения с неприятным запахом;
Кровотечения, не имеющие отношения к менструации;
Смена полового партнера, или начало половой жизни;
Незащищенный половой акт. Боли при половом акте;
Боли в нижней части живота. Болезненные ощущения могут свидетельствовать о воспалительных процессах, о формировании кисты яичника и других проблемах, которые может установить только врач-гинеколог. В сочетании с межменструальными кровотечениями или задержкой месячных боли часто являются признаками внематочной беременности;
Климактерические проявления (приливы, нарушения сна, депрессивные возрастные изменения, нарушения ритма сердца у возрастных женщин);
Повышенный рост волос на теле, или наоборот, внезапное выпадение волос.
Визит к врачу избавит вас от ненужных тревог и сохранит женское здоровье. При появлении любых необычных симптомов визит к специалисту должен быть немедленным! Отказ от посещения может привести к непредвиденным последствиям.
Во время приема гинекологом осуществляется:
Врач гинеколог обязательно порекомендует, какие анализы крови Вас желательно сдать, или пройти УЗ исследования. А в качестве реабилитации посоветует, какие физиотерапевтические и санаторно-курортные процедуры Вам необходимы.
Гинеколог-эндокринолог — это врач акушер-гинеколог высокого уровня квалификации в вопросах «классического» акушерства и гинекологии- он разберется с воспалениями, инфекциями, эрозиями, вирусами, даст совет по ведению беременности и т.д. Но дополнительные знания в области общей эндокринологии, иммунологии и репродуктологии делают этих врачей незаменимыми при лечении бесплодия и невынашивания беременности, нарушений менструального цикла, излишнего веса, заболеваний кожи и волос, проблем, возникающих при климаксе. Потому что эти состояния часто являются не самостоятельными заболеваниями, а проявлениями других эндокринологических проблем (заболеваний щитовидной железы, наличия сахарного диабета, нарушения функции надпочечников, баланса между женскими и мужскими гормонами и т.д.). В этом случае вам поможет врач гинеколог-эндокринолог.
Когда обратиться к гинекологу-эндокринологу?
Нарушения менструального цикла. Консультация гинеколога-эндокринолога необходима, если у женщины редкие, частые, нерегулярные, скудные или обильные, болезненные менструации или отсутствие менструаций, преждевременное, раннее половое созревание, позднее половое созревание и отсутствие половой зрелости. Предменструальный синдром;
Невынашивание беременности. Выяснение причин потерь беременности, подготовка к беременности.
Консультации гинеколога-эндокринолога при сопровождении беременности высокого риска, отягощенного акушерского анамнеза;
Ожирение. Гинеколог-эндокринолог назначит комплексное обследование, гормональную и метаболическую коррекцию, даст диетические рекомендации. Консультации по вопросам снижения веса даже при отсутствии видимого ожирения;
Угревая болезнь, фолликулиты, кожные высыпания, выпадение и ломкость волос, акне, фурункулез, сухость кожи и слизистых оболочек;
При всех проявлениях климакса (естественного и преждевременного). Индивидуальный подбор заместительной гормональной терапии, консультации по вопросам излишнего веса, состоянию кожи и волос, лечению остеопороза;
Хронические инфекции и воспаления половых органов. Лечение сложных случаев, а так же после многочисленных неудачных попыток лечения (герпесвирусная инфекция 1,2 типов, цитомегаловирус, папилломавирусная инфекция, опоясывающий герпес, вирус Эпштейн-Барра, хламидиоз, трихомониаз,гонорея, бактериальный вагиноз, гарднереллез, микоплазмоз, уреаплазмоз, кандидоз, лечение сальпингитов, аднекситов, хронических эндометритов, постовариоэктомический синдром), обследование и лечение по поводу хронических выделений из половых путей.
Кольпоскопия
Кольпоскопия является одной из наиболее современных, эффективных и необходимых гинекологических обследований. Методика дает возможность определить состояние внутренней части влагалища, матки, а также наружных отделов половых органов.
Показания к кольпоскопии
Проведение кольпоскопии необходимо для диагностики целого ряда заболеваний, среди которых можно выделить:
В процессе проведения процедуры проводится оценка:
Сделать кольпоскопию необходимо при наличии таких симптомов:
Кроме того, манипуляция назначается в случаях, если после взятия мазка на флору у врача появляются вопросы или подозрения на серьезные заболевания. Кольпоскопия может проводиться как в профилактических целях, так и при наличии серьезных жалоб. Процедура является одной из нескольких обязательных, которые должны проходить женщины для медкомиссии.
Подготовка к процедуре
Дополнительная подготовка к кольпоскопии не требуется. Однако, за несколько дней до проведения манипуляции лучше отказаться от половых актов, так как это может нарушить микрофлору влагалища и негативно отразиться на результатах исследования. Также стоит отменить использование любых свечей, вагинальных таблеток, которые оказывают прямое воздействие на шейку матки и слизистую влагалища. Преимущество кольпоскопии заключается в том, что обследование может проводится вне зависимости от времени менструального цикла.
Расширенная кольпоскопия
Для получения более обширных и достоверных данных проводится расширенная кольпоскопия. Суть её заключается в том, что наряду с обследованием шейки матки проводится использование тестовых аппаратов. Среди основных отличий от простой кольпоскопии можно выделить такие:
Неврология
Нервная система человека — это «высокотехнологичное» творение природы. Ни у кого из ныне существующих живых существ, нет столь развитой и тонко-функционирующей нервной системы, как у нас. Главная отличительная особенность человека — это наличие, так называемой «второй сигнальной системы» — речи. В тоже время сколь сложно устроен механизм, тем чаще более сложно и замысловато он выходит из строя.
Заболеваний нервной системы у человека целое множество. Начиная от нарушения функции какого-либо одного нерва, и заканчивая патологии множества структур головного мозга.
Неврология представляет собой раздел медицины, основные принципы которого сосредоточены в области изучения проблем, способствующих развитию заболеваний центральной и периферической нервной системы:
Многие из этих заболеваний сопровождаются изменением поведения и психического функционирования, тогда к лечению таких пациентов привлекаются психиатры и иногда психотерапевты.
Врач-невролог занимается диагностикой и лечением болезней, связанных с нервной системой.
Сегодня наиболее частые причины обращения к неврологу – это остеохондроз и хроническое нарушение кровообращения головного мозга. Второе заболевание является более грозным, но сталкиваются с ним люди в основном только в возрасте ближе к 50 годам. Остеохондроз, встречается намного более часто, и может быть у молодых людей и даже подростков. Болезни эти хронические, они известны уже давно и хорошо изучены, тянутся годами, и неврологи очень хорошо умеют бороться с их обострениями. Но так же очень хорошо известно, что любое обострение проще предупредить, чем вылечить, особенно если оно запущенное, и тянется не один месяц. Поэтому своевременный визит к неврологу – залог высокого качества жизни и хорошего настроения.
Не менее важны профилактические осмотры невролога, так как они позволяют выявить патологию со стороны нервной системы еще в зародыше и своевременно назначить соответствующие диагностические и профилактические мероприятия. Болезни, которые лечит невролог, часто начинаются с малого, исподволь, на них зачастую не обращают внимание, думая, что «пройдет само». Но, если их не начать лечить своевременно, они могут превратиться в очень серьезную проблему.
Урология
Урология — область медицины, которая занимается лечением заболеваний органов мочевыделительной системы у женщин и мужчин, а так же мужских половых органов.
Андрология — область медицины, основным направлением которой является профилактика и лечение заболеваний, оказывающих непосредственное влияние на репродуктивную систему мужчины.
Своевременное посещение специалиста уролога-андролога поможет не только свести к минимуму негативные проявления многих заболеваний, но и предупредит их развитие, как таковое.
Врач-уролог занимается диагностикой и лечением заболеваний мочеполовой системы ( мочеточников, мочеиспускательного канала, почек и др.):
Если Вы почувствовали изменения в своем организме, а появившиеся симптомы мешают вести привычный образ жизни, как можно быстрее обратитесь к врачу! Причиной болезни мочеполовой системы может быть вирусная инфекция, инфекции, передающиеся половым путем, переохлаждение, отравление, болезни сердца и печени.
Характерными проявлениями большинства урологических заболеваний являются:
Воспаление может также сопровождаться повышением температуры тела и ухудшением общего самочувствия.
Помните, что самолечение и бесконтрольный прием антибиотиков могут привести к осложнениям! Только опытный уролог может поставить правильный диагноз и назначить необходимое лечение.
В нашем Медицинском центре Вы можете пройти:
Рекомендации
Подготовка к приему проктолога.
Если прием врачом назначен на первую половину дня (до 14 часов), накануне допускается легкий ужин, а утром — легкий завтрак (чай с бутербродом).
При обследовании во второй половине дня (ориентировочно 15 — 17 часов) утром можно позавтракать, но не обедать.
К основным способам подготовки относят:
Остановимся на каждом из способов подготовки к проктологическому обследованию более подробно.
1. Постановка очищающих клизм является традиционным методом подготовки к проктологическому осмотру. Возможно, этот способ трудоемкий и не из самых приятных, если можно так сказать, но зачастую именно он наиболее эффективен.
Для клизмы используется кипяченая вода комнатной температуры объемом около 1,5-2 литров. Вводить ее в прямую кишку можно при помощи спринцовки, но это не очень удобно. Предпочтительнее купить в любой аптеке специальную кружку Эсмарха. Ее объем равен рекомендуемому объему клизмы, а присоединяемая к кружке специальная резиновая трубка с наконечником и краном для контроля поступления жидкости облегчит проведение процедуры.
Если осмотр у проктолога запланирован на утро или первую половину дня, для подготовки к проктологическому осмотру клизму следует поставить дважды вечером, с интервалом около одного часа (например, в 8 и 9 часов вечера), а затем два раза утром также с интервалом один час. При этом не рекомендуется ужинать и завтракать. Если проктологическое обследование будет проводиться вечером, то рекомендуется ставить клизму накануне вечером, а затем за 1,5-2 часа до приема. Если такой возможности нет, то можно поставить ее после утреннего стула, или воспользоваться другими методами подготовки к проктологическому осмотру.
Самые распространенные варианты – это Дюфалак (200 мл препарата растворяется в двух литрах воды. Принимать этот раствор следует начать за 16 часов до проктологического обследования, выпивая один стакан каждые 15 минут).
Второй популярный вариант – это Фортранс, средство в виде порошка. 2 или 3 дозы порошка растворяются в одном литре воды каждая, и принимаются накануне обследования по одному стакану каждые 15 минут.
Этот способ подготовки к проктологическому осмотру может показаться наиболее удобным, но необходимо учитывать, что прием слабительных противопоказан при наличии признаков кишечной непроходимости (отсутствие стула в течение нескольких дней, рвота, тошнота, вздутие кишечника).
В любом случае перед проктологическим обследованием мы рекомендуем проконсультироваться с Вашим лечащим врачом-проктологом, который поможет подобрать наиболее подходящий для Вас способ подготовки к проктологическому осмотру.
Нужно отметить, что любой вид подготовки возможен перед посещением проктолога. Любой вид очистки кишечника (из описанных ранее) будит оптимален. Однако помните, что если при дефекации у вас выделяется алая кровь, т.е. имеются все клинические проявления желудочно-кишечного кровотечения, то использовать механическую очистку (клизму) не рекомендуется вообще. Лучше обратитесь к профессиональному проктологу и при необходимости он скорректирует возможность очистки прямой кишки. Относитесь внимательно к своему здоровью!
Подготовка к дуоденальному зондированию.
Дуоденальное зондирование – метод, применяемый при заболеваниях печени и желчевыводящей системы с диагностическими и лечебными целями. При этом исследовании в 12-перстную кишку через рот вводят специальный зонд, с его помощью получают желчь, которую собирают в пробирки в строгой последовательности. Исследование выполняется только натощак в медицинском учреждении. В результате процедуры получают, как правило, 3 порции желчи, которая отправляется в лабораторию на исследование (желчь из просвета 12-типерстной кишки, желчь из желчного пузыря, желчь, которая выработалась непосредственно в печени). Для проведения процедуры необходимо предоставит результаты УЗИ брюшной полости и направление от врача.
Показания к дуоденальному зондированию: заболевания желчного пузыря, печени, желчевыводящих путей.
Противопоказания для проведения дуоденального зондирования: кишечное, желудочное кровотечение, варикозное расширение вен пищевода, рак желудка, рак пищевода, и рубцовое его сужение, обострение всех видов хронических заболеваний пищеварительного тракта, подтвержденное на УЗИ наличие камней в желчном пузыре ( стимуляция выброса желчи может повлечь за собой закупорку протоков и механическую желтуху), заболевания, протекающие с выраженной сердечно-сосудистой, дыхательной, почечной недостаточностью различного происхождения, психические нарушения, беременность и период грудного вскармливания.
Возможные осложнения при проведении дуоденального зондирования: Значительное слюноотделение. Кровотечение, вызванное повреждением органа зондом при быстром глотании. Тошнота и рвота. Диарея. Головокружение, возникающие из-за снижения давления, вызванного действием магнезии.
Подготовка к исследованию: за 3-5 дней до процедуры перейти на диету, препятствующую образованию газов в кишечнике. Исключить из меню продукты, вызывающие брожение – бобовые, ржаной хлеб, капусту, жирные, жареные, копченые блюда. Исключить алкогольные напитки. За сутки исключить, фрукты, овощи свежие, молочные продукты.
Прекратить прием лекарственных препаратов – желчегонных, ферментов, спазмолитиков, антибиотиков, в индивидуальном порядке врач может назначить препараты, устраняющие газообразование (Эспумизан, укропная вода).
Накануне исследования последний прием пищи не позднее 18-00. В 21-00 можно выпить стакан воды или чая. Утром, в день исследования не пить, не курить (минимум за 4 часа до исследования), не жевать жвачку, не принимать лекарственные препараты, не чистить зубы.
После окончания исследования: прополоскать рот водой, в течение 30 минут после процедуры пациент находится в палате. Начинать приём пищи можно через 30-60 минут после зондирования. Крайне не рекомендовано употреблять жирную, острую и жареную еду. Отдавайте предпочтение лёгким блюдам комнатной температуры. Придерживаться диетического питания после процедуры необходимо 3-4 дня.
Блюда должны подбираться таким образом, чтобы они не создавали нагрузки на желудочно-кишечный тракт. Можно употреблять каши, постное мясо и рыбу, постепенно можно вводить фрукты и овощи.
Подготовка к УЗИ брюшной полости.
Подготовка к УЗИ брюшной полости предписывает точное соблюдение рекомендаций, приведенных ниже. Это нужно для того, чтобы врач, проводящий процедуру, мог четко и без помех визуализировать все органы и сосуды, находящиеся в исследуемом пространстве.
Как питаться перед исследованием? Подготовка к УЗИ органов брюшной полости в отношении питания должна начинаться минимум за три дня до исследования. Цель изменения питания перед УЗИ — снизить количество образуемых в кишечнике газов.
Вот что можно есть перед УЗИ:
Питаться нужно часто и дробно, каждые 3 часа. Еду желательно не запивать, а пить некрепкий и не очень сладкий чай или воду без газа после еды или перед ней минимум за час. Выпивать жидкости надо не менее полутора литров в сутки.
Еда, запрещенная перед проведением УЗИ брюшной полости:
Такая диета при данном виде УЗИ длится до вечера перед исследованием (если процедура будет проводиться с утра). Если же вам назначено время после 15:00, в 8-11 часов допускается легкий завтрак. УЗИ забрюшинного пространства и брюшной полости производится не иначе, как натощак.
В подготовке помогут препарат «Эспумизан». Принимать в течение трех дней до исследования в возрастной дозировке. Для взрослых, например, это 3 капсулы «Эспумизана» до 4-х раз в день.
Либо вечером накануне утреннего исследования, а также за 3 часа до процедуры принять не менее 6 таблеток Активированного угля.
Должно пройти не менее 2 дней после того, как вам было проведено исследование с барием (ренгенография, ирригоскопия). Если это невозможно, обязательно сообщите врачу УЗИ.
Подготовка к эзофагогастродуоденоскопии (ФГДС).
Эзофагогастродуоденоскопия (ФГДС) – эндоскопическое обследование пищевода, желудка и 12-типерстной кишки при помощи специального прибора – эндоскопа, гибкий зонд которого вводится в желудок пищевод. Обследование позволяет визуально определить патологию указанных органов, провести биопсию пораженной ткани, оценить эффективность лечения. ФГДС проводится строго натощак: полностью исключается прием пищи за 8-10 часов до обследования. Перед проведением ФГДС пациенту может быть проведена местная анестезия корня языка при помощи распылителя с анестетиком.
Показания к ФГДС: ФГДС назначают в случае необходимости детального изучения слизистой оболочки пищевода, желудка, 12-типерстной кишки, для диагностики воспалительных заболеваний этих органов, язвенной болезни, при подозрении на опухоли или кровотечения из этих органов. ФГДС показана всем людям старше 40 лет для исключения или раннего выявления онкологических заболеваний.
Абсолютные противопоказания для ФГДС: выраженное сужение (стеноз)пищевода, препятствующее прохождению аппарата, химические ожоги пищевода и желудка в остром периоде(8-10 дней), аневризма аорты больших размеров, острый инфаркт миокарда, геморрагический или ишемический инсульт, выраженное искривление позвоночника, обострение бронхиальной астмы, патология свертывающей системы крови, значительное увеличение щитовидной железы, категорический отказ пациента от исследования.
Относительные противопоказания для ФГДС: острые воспалительные процессы в области глотки и гортани (в том числе миндалин), заболевания, протекающие с выраженной сердечно-сосудистой и дыхательной недостаточностью, психические нарушения.
Подготовка к исследованию: диета — в течение 48 часов до проведения гастроскопии запрещается употреблять жареную, трудно перевариваемую, вызывающую повышенное газообразование пищу, алкоголь; если пациент постоянно принимает лекарственные средства – необходимо согласовать режим и условия их приема с врачом. Если есть необходимость в приеме лекарственных препаратов, то их нужно пить в растворенном виде или вводить инъекцией.Последний приём пищи — лёгкий ужин накануне исследования не позднее 19 часов.Когда проведение обследования назначено во второй половине дня, то вечером разрешается также употребить нетяжелый ужин. Можно допустить легкий завтрак, включающий в себя одно яйцо, кашку, приготовленную на воде. Важно, чтобы прием пищи приходился не позднее 8 часов утра. Следует помнить, что от завтрака до процедуры должно пройти не менее 6 часов.
В течение 3х часов перед исследованием пациенту запрещено курить;
После окончания исследования: в течение 30 минут после процедуры не есть и не пить, если выполнялась биопсия, то рекомендуется употреблять охлажденную пищу и напитки в течение суток. Не рекомендуется водить машину, управлять какими-либо механизмами в течение часа после процедуры.
Подготовка к колоноскопии.
РАЗРЕШЕНО:
ЗАПРЕЩЕНО:
В день накануне колоноскопии завтрак и обед согласно списку разрешенных продуктов, ужин согласно списку разрешенных жидкостей.
2. Если Вы постоянно принимаете препараты, нормализующие артериальное давление и улучшающие сердечную деятельность, в день исследования необходимо принять их в обычной дозировке, запив минимальным количеством воды.
3. Если Вы страдаете запорами, диету необходимо начинать за 5 дней до исследования + слабительное (бисакодил) 5 мг. по 1 таб. — за три и два дня до колоноскопии.
4. Если Вы принимаете препараты железа, активированный уголь, де-нол, необходима их отмена за 3 дня до исследования.
При любом из вариантов пользоваться только двухэтапной схемой подготовки!
Вариант №1: МОВИПРЕП + ЭСПУМИЗАН
Вариант №2: ЭЗИКЛЕН + ЭСПУМИЗАН
Вариант №3: ФОРТРАНС + ЭСПУМИЗАН (1 пакет на 20 кг. веса)
Кардиология
Врач-кардиолог – это специалист, прошедший углубленную подготовку по диагностике, лечению и профилактике заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Какие заболевания лечит кардиолог?
Среди самых распространенных сердечных недугов, которые находятся в компетенции этого специалиста, можно отметить следующие:
Помимо вышеперечисленных болезней сердца, существует ряд других проблем, связанных с перебоями в работе миокарда. Они могут быть связаны с наличием какого-нибудь недуга, касающегося другой области медицины. В любом случае, при обнаружении малейших отклонений в работе сердечно-сосудистой системы необходимо проконсультироваться с кардиологом. Это наиболее оптимальное решение в устранении негативных процессов и полной их стабилизации, при необходимости будет рекомендована консультация смежных специалистов (эндокринолога, гинеколога).
Когда следует обращаться к кардиологу?
Получить ответ на данный вопрос в целом сложно. Однако имеются определенные симптомы и признаки, указывающие на такую необходимость. Среди них:
Так же есть так называемые факторы риска раннего развития сердечно-сосудистых заболеваний:
В нашем Медицинском центре оказывается поликлиническая помощь пациентам, страдающим гипертонической болезнью, ишемической болезнью, стенокардией, постинфарктным кардиосклерозом, аритмиями различного генеза, хронической сердечной недостаточностью, вегето-сосудистой дистонией, миокардиопатией и миокардиодистрофией.
Проводится диагностика и коррекция нарушений липидного обмена, профилактика сердечно-сосудистых заболеваний в целом.
У нас Вы сможете пройти следующие виды обследований: