Городская клиническая больница № 45
Контакты:
Информация:
Главный врач Фоменко Александр Валентинович
Телефоны для справок:
Справочная (495) 597-12-45
Приемное отделение (495) 992-00-15
Секретарь (495) 597-11-51
Главная медицинская сестра (495) 597-11-51
Режим работы: круглосуточный
Строительство больницы осуществлялось для Народного комиссариата земли и было закончено в 1932 году. Больница была профилирована для лечения пациентов страдающих туберкулезом органов дыхания. В 1971 году под непосредственным руководством академика АМН СССР Вотчала Б.Е. больница перепрофилирована в пульмонологическую для лечения неспецифических заболеваний органов дыхания.
С 1981 года при введении в эксплуатацию второго корпуса коечный фонд больницы составляет 500 коек из них 6 отделений общей пульмонологии, 1 отделение аллергологии, 1 отделение для ветеранов войн.
Лечение
В больнице проводится
Проводится долечивание и реабилитация после перенесенных острых заболеваний легких и реабилитация после операций на органах грудной клетки.
Применяются современные методы лечения, в том числе
Используются современные ингаляционные глюкокортикостероиды, антибактериальные препараты 3-4 поколения.
Коечный фонд составляет 500 коек, из них 60 аллергологических, 440 пульмонологических в том числе 60 коек для участников войн.
Отделения ГБ 45
Приемное отделение
С первых минут поступления в больницу пациенты окружены вниманием и заботой персонала приемного отделения.
Приемное отделение оснащено палатой интенсивной терапии. В день госпитализации проводятся: осмотр врача, рентгенография органов грудной клетки, электрокардиография, по показаниям другие необходимые исследования.
Заведующий отделением Никоноров Юрий Валентинович, врач высшей категории.
5 пульмонологических отделений (отделения № 2, 3, 4, 6, 8)
Отделения оснащены современной лечебно-диагностической аппаратурой и обеспечены необходимыми медикаментами для лечения пациентов пульмонологического профиля
Заведующий отделением № 2 пульмонологическим Ахмадулин Борис Валиевич, врач высшей категории, тел.: 8 (495) 992-42-32
Заведующий отделением № 3 пульмонологическим Селиванова Гульнара Алмазовна, врач высшей категории, тел.: 8 (495) 992-50-18
Заведующий отделением № 4 пульмонологическим Подколзина Стефания Михайловна, врач высшей категории, тел.: 8 (495) 992-50-22
Заведующий отделением № 6 пульмонологическим Беляков Виктор Алексеевич, врач высшей категории, тел.: 8 (495) 992-50-51
На базе отделения развернут кабинет медицины сна, проводятся кардио-респираторный мониторинг и лечение нарушений сна (СРАР, BiPAP-терапия).
Заведующий отделением № 8 пульмонологическим Поддубняк Олег Петрович, врач высшей категории, тел.: 8 (495) 992-50-58
2 отделения медицинской реабилитации пациентов с соматическими заболеваниями (отделения № 1, 5)
Уютные светлые палаты, внимательное и доброжелательное отношение персонала основные составляющие лечебного процесса в отделениях.
Заведующий отделением № 1 медицинской реабилитации пациентов с соматическими заболеваниями Гулевич Ирина Николаевна, врач высшей категории, тел.: 8 (495) 992-00-48
Заведующий отделением № 5 медицинской реабилитации пациентов с соматическими заболеваниями Золотницкая Ирина Григорьевна, врач высшей категории, тел.: 8 (495) 992-50-45
Аллергологическое отделение (отделение № 7)
Заведующий отделением № 7 аллергологическим Пальчиков Александр Александрович, врач высшей категории, тел.: 8 (495) 992-50-53 В отделении проводится АСИТ.
Клинико-диагностическая лаборатория с бактериологией
Лаборатория оборудована современной аппаратурой, позволяющей с высокой достоверностью проводить исследования всех биологических сред. За год, в среднем, выполняется более 420 тысяч исследований
Лаборатория осуществляет диагностику заболеваний органов дыхания и сердечно-сосудистой системы, оборудована современной аппаратурой. Производит гематологические, биохимические, иммунологические, коагулографические исследования венозной крови, определение кислотно-основного состояния. Кроме того проводится цитологические и микробиологические исследования.
Заведующая лабораторией Белых Наталья Юрьевна, врач-лаборант первой категории, тел.: 8 (495) 992-50-99.
Отделение функциональной диагностики
В отделении функциональной диагностики проводятся спирометрия с функциональными пробами, электрокардиография, эхо-кардиография, суточный мониторинг АД и ЭКГ, ультразвуковое исследование сосудов – более 45 тысяч исследований в год.
В отделении проводятся исследования: спирометрия, бронходилатационные тесты, пневмотахометрия, электрокардиография, эхокардиография, бодиплетизмография, суточное мониторирование ЭКГ, суточное мониторирование АД.
Заведующая отделением Титова Людмила Владимировна, врач высшей категории.
Эндоскопический кабинет
В кабинете проводятся практически все виды эндоскопических исследований: фибробронхоскопия, эзофагогастродуоденофиброскопия, колонофиброскопия. Широко используются лечебно-санационные методики при заболеваниях органов дыхания: лимфатропное введение препаратов, лечение оксидом азота аппаратом Плазон, лазеротерапия гелий-неоновым лазером.
В кабинете проводятся диагностические и лечебные фибротрахеобронхоскопия, ларингоскопия, эзофагогастродуаденоскопия, колоноскопия. Широко используются лечебно-санационные методики при заболеваниях органов дыхания: лимфотропное введение препаратов, лечение оксидом азота аппаратом «Плазон», лазеротерапия гелий-неоновым лазером.
Заведующая отделением Синицына Наталья Олеговна, врач высшей категории.
Отделение лучевой диагностики
Современная аппаратура позволяет проводить цифровую флюрографию, рентгеноскопию, рентгенографию, линейную томографию органов грудной клетки. В 2014 году введен в эксплуатацию компьютерный томограф.
В отделении проводятся исследование органов грудной клетки, прямые и боковые рентгенограммы, латерография, компьютерная томография.
В состав отделения входит кабинет ультразвуковой диагностики, где по показаниям проводятся исследования органов брюшной и плевральных полостей, забрюшинного пространства, органов малого таза, щитовидной железы. Врач УЗ-диагностики — Моцпан Виктор Никитович, врач высшей категории.
Заведующая отделением Романчук Людмила Владимировна, врач высшей категории, тел.: 8 (495) 992-00-19.
Отделение физиотерапии, лечебной физкультуры и массажа
В отделении работают кабинеты: аэрозольный, массажный, электросветолечения, гипокситерапии, спелеолечения. В 2011 году начато проведение общей магнитотерапии.
В отделении работают 8 специально оборудованных кабинетов. В составе методов воздействия в отделении используются 15 лечебных факторов (лазеротерапия, локальная магнитотерапия, общая магнитотерапия, УВЧ-терапия, СМВ, локальная термотерапия, УФО, электрофорез, ультразвуковая терапия, СМТ, дарсонвализация, КУФО, ингаляционная терапия, спелеоклиматическая камера, нормобарическая интервальная гипокситерапия). Имеется кабинет массажа, где курс лечения проходят более 700 пациентов в год.
В кабинете лечебной физкультуры проводятся групповые и индивидуальные занятия с пациентами. Зал лечебной физкультуры оборудован специальным комплексом для занятий с пациентами пульмонологического и кардиологического профилей.
Заведующая отделением Овчинникова Алсу Нуриславовна, врач высшей категории.
Кабинет экстракорпоральных методов лечения
В кабинете экстракорпоральных методов лечения проводятся лазерное облучение крови, гемосорбция, плазмоферез.
В кабинете проводятся:
Заведующий кабинетом Никоноров Юрий Валентинович, врач высшей категории, тел.: 8 (495) 992-50-51.
Кабинет оториноларингологии
Врач-оториноларинголог Коробкина Лидия Ивановна принимает более 5 тысяч пациентов в год.
Кабинет офтальмологии
Врач-офтальмолог Бронницкий Дмитрий Васильевич, врач высшей категории.
Аптека
Осуществляет снабжение лечебных и диагностических подразделений больницы лекарственными средствами и расходными материалами
Осуществляет снабжение лечебных и диагностических подразделений филиала лекарственными средствами и расходными материалами.
Заведующая аптекой Малютина Ольга Викторовна тел.: 8 (495) 992-41-16
Звенигород 45 больница телефон приемное отделение
Телефон справочной службы
Метро
Проезд
Белорусский вокзал до станции Звенигород, далее Авт. 13, 17, ост. «Горбольница № 45»
м. Кунцевская: Авт. 452 до г. Звенигород, далее Авт. 13, 17, ост. «Горбольница № 45»
Aдрес электронной почты
Справочная информация
Строительство больницы осуществлялось для Народного комиссариата земли и было закончено в 1932 году. Больница была профилирована для лечения пациентов страдающих туберкулезом органов дыхания. В 1971 году под непосредственным руководством академика АМН СССР Вотчала Б.Е. больница перепрофилирована в пульмонологическую для лечения неспецифических заболеваний органов дыхания.
С 1981 года при введении в эксплуатацию второго корпуса коечный фонд больницы составляет 500 коек из них 6 отделений общей пульмонологии, 1 отделение аллергологии, 1 отделение для ветеранов войн.
Главный врач
Научная база
Российский государственный медицинский университет
— Кафедра академика Чучалина
Специалисты
В больнице работает 1 доктор медицинских наук, 2 кандидата медицинских наук, 17 врачей высшей, 7 первой и 1 второй квалификационной категории, среди медицинских сестер 37 высшей категории 30 первой и 12 второй квалификационной категории.
Все врачи и средний медицинский персонал имеют сертификаты.
Лечение
В больнице проводится
лечение неспецифических заболеваний органов дыхания, в том числе острый и хронический бронхит,
рецидивирующая крапивнице,
отек Квинке,
атопические дерматиты,
аллергический ринит,
конъюнктивит,
все формы бронхиальной астмы,
хроническая обструктивная болезнь легких,
бронхоэктатическая болезнь,
пневмонии,
саркоидоз органов дыхания,
альвеолиты,
плевриты.
Проводится долечивание и реабилитация после перенесенных острых заболеваний легких и реабилитация после операций на органах грудной клетки.
Применяются современные методы лечения, в том числе
гемосорбция,
ультрафиолетовое облучение крови,
небулайзерная терапия,
спелеотерапия,
специфическая иммунотерапия,
лечебная физкультура,
массаж,
теренкур,
занятия на лечебных тренажерах,
современные методы физиотерапевтического лечения.
Используются современные ингаляционные глюкокортикостероиды, антибактериальные препараты 3-4 поколения.
Коечный фонд составляет 500 коек, из них 60 аллергологических, 440 пульмонологических в том числе 60 коек для участников войн.
Функционируют отделения:
Приемное отделение
Заведующий Никоноров Юрий Валентинович, врач первой категории.
Оснащено палатой интенсивной терапии.
В день госпитализации проводится
осмотр врача,
рентгенография органов грудной клетки,
электрокардиография,
по экстренным показаниям другие исследования.
Клинико-диагностическая лаборатория с бактериологией.
Заведующая Косихина Елена Петровна, врач лаборант первой категории.
Лаборатория осуществляет диагностику заболеваний органов дыхания и сердечно-сосудистой системы, оборудована современной аппаратурой.
Производит
гематологические,
биохимические,
иммунологические,
каугологические исследования венозной крови,
определение кислотно-основного состояния.
Кроме того проводится цитологические и микробиологические исследования.
Отделение функциональной диагностики.
Заведующая Титова Людмила Владимировна, врач высшей категории
В отделении проводятся
исследования функции внешнего дыхания \спирометрия, бронходилатационные тесты, пневмотахометрия\,
электрокардиография.
Рентгенологическое отделение.
Заведующий Ленский Сергей Борисович, кандидат медицинских наук.
В отделении проводятся
исследование органов грудной клетки \прямые и боковые рентгенограммы. томография, латерография\
Отделение эндоскопии.
Заведующий Ганцев Фарид Ганиевич
В отделении проводятся
диагностические и лечебные фибротрахеобронхоскопии,
ларингоскопии,
эзофагогастродуаденоскопии,
интрабронхиальные вливания.
Кабинет ультразвуковой диагностики.
Заведующий Моцпан Виктор Никитович, врач высшей категории.
Проводятся
исследования органов брюшной и плевральных полостей,
забрюшинного пространства и органов малого таза.
В больнице имеется стандартный набор оборудования для современной диагностики и лечения неспецифических заболеваний органов дыхания.
Городская клиническая больница № 45 (ГКБ 45)
Городская клиническая больница № 45 (ГКБ 45) на карте
Дополнительное описание
И.о. главного врача Куандыкова Марина Викторовна 8(495) 992-00-25.
Прием граждан: понедельник-пятница в любое время
Телефоны Городской клинической больницы № 45:
Горячая линия +7(495) 597-11-51
Зам. главного врача по медицинской части Куандыкова Марина Викторовна, тел. 8 (495) 992-00-10
Зав. приемным отделением Никоноров Юрий Валентинович 8 (495) 992-00-15, факс 8 (495) 992-00-15
Заведующий отделением № 2 пульмонологическим Ахмадулин Борис Валиевич, врач высшей категории, тел. 8 (495) 992-42-32
Заведующий отделением № 3 пульмонологическим Селиванова Гульнара Алмазовна, врач высшей категории, тел. 8 (495) 992-50-18
Заведующий отделением № 4 пульмонологическим Подколзина Стефания Михайловна, врач высшей категории, тел. 8 (495) 992-50-22
Заведующий отделением № 6 пульмонологическим Беляков Виктор Алексеевич, врач высшей категории, тел. 8 (495) 992-50-51
Заведующий отделением № 8 пульмонологическим Поддубняк Олег Петрович, врач высшей категории, тел. 8 (495) 992-50-58
Заведующий отделением № 1 медицинской реабилитации пациентов с соматическими заболеваниями Гулевич Ирина Николаевна, врач высшей категории, тел. 8 (495) 992-00-48
Заведующий отделением № 5 медицинской реабилитации пациентов с соматическими заболеваниями Золотницкая Ирина Григорьевна, врач высшей категории, тел. 8 (495) 992-50-45
Заведующий отделением № 7 аллергологическим Пальчиков Александр Александрович, врач высшей категории, тел. 8 (495) 992-50-53 В отделении проводится АСИТ.
Заведующая лабораторией Белых Наталья Юрьевна, врач-лаборант первой категории, тел. 8 (495) 992-50-99
Заведующая отделением Романчук Людмила Владимировна, врач высшей категории, тел. 8 (495) 992-00-19
Заведующий кабинетом Никоноров Юрий Валентинович, врач высшей категории, тел. 8 (495) 992-50-51
ГБУЗ «ГБ № 45 ДЗМ» — оказывает плановую стационарную специализированную медицинскую помощь пациентам пульмонологического и аллергологического профилей, а также медицинскую реабилитацию пациентов с бронхо-легочными и сердечно-сосудистыми заболеваниями в рамках программ обязательного медицинского страхования. Расположена в зеленой зоне Москвы в районе города Звенигород на отдельной территории площадью 51,3 га.
1. электропоездом с Белорусского вокзала (время отправления в 8:36) до ст. Звенигород (время прибытия в 9:48), далее автобусом ГБУЗ «ГБ №45 ДЗМ» (время отправления в 10:00) или автобусом №13 от ст. Звенигород до остановки пос. горбольницы № 45;
2. автобусом № 452 от станции м. Кунцевская до квартала им. Маяковского г. Звенигород, далее автобусом №13 до остановки пос. горбольницы № 45;
3. автобусом № 881 от м. Строгино до квартала им. Маяковского г. Звенигород, далее автобусом №13 до остановки пос. горбольницы № 45.
Отделения Городской клинической больницы № 45:
Отзывы Городская клиническая больница № 45 (ГКБ 45)
Добрый день. Попала в больницу 31 августа 2021г. после КТ с 25% поражением лёгких, с сильной слабостью и одышкой. Диагноз-ковид 19 среднетяжелая степень. Плюс куча сопутствующих заболеваний. Возраст 74 года. Дома была уже 7 сентября в удовлетворительном состоянии. Хочу выразить огромную благодарность всему врачебному составу, медсестрам, санитарам за очень внимательное и бережное отношение к больным. И благодарю нашего Президента за снабжение больниц всем необходимым для успешного лечения таких больных как я. Я очень благодарна Богу за то, что попала в такую чудесную больницу. Желаю всем крепкого здоровья и скорейшего выздоровления всем больным.
Лежал весной с короной. Все отлично, кроме отсутствия эндокринолога. Состояние было тяжелое, паническая короновирусная атака, лицетиновый шторм, все осложнено диабетом. Каждый врач лечит в своем понимании, а врачи совершенно разной специализации и сахар сильно поднимался. Но мы победили и уже дома доводили ситуацию до ума. Спасибо всему персоналу. За год до этого жена лечилась там же, в то время я работал в этой больнице электриком и до 5 раз в день бывал в Красной зоне и не заболел.
Не знаю, насколько реальны все эти «положительные» отзывы, но лично моего папу в 1-м инфекционном Отделении Звенигород (пос. Горбольницы № 45, Звенигород, Московская обл., 143069) «угробили». Папа поступил с 60% поражения легких (covid-19 подтвержденный) и сатурацией 80% 12.06.2021.
13.06.2021 он был на минимальном потоке кислорода, сатурация 98%.
14.06.2021 поток кислорода был 15.6 л, сатурация 92%. На вопрос, почему произошло ухудшение, доктор сказал, что папа просил вместо кислородной маски трубочки в нос, потом типа при снижении сатурации трубочки снова заменили на маску. При звонке папе (он все это время был на связи) папа сказал, что никакие трубочки он не просил, и дышит через маску.
15.06.21 папа был на максимальном потоке кислорода, сатурация едва дотягивала до 90%. С доктором общались как и в предыдущие дни в 12:05 (после обхода). Сахар 9 (при поступлении сахар был 7, немного увеличился из-за гормонов). Давление нормальное. Из лечения нам сказали, что папе колют кроверасжижающее, гормоны и с вечера 14.06.21 антибиотик. При этом при поступлении 12.06.21 антибиотик отменили сначала (дома папе давали Азитромицин 500 мг). И опять странный момент, звоним после разговора с доктором папе (примерно в 12:30) и не можем дозвониться. Начинаем переживать, звоним снова доктору, спрашиваем, почему папа не берет трубку, а доктор, говорит, что папе стало хуже, вызвали реаниматологов, пытаются стабилизировать. Вопрос, мы же только что общались с доктором. Дальше звоню доктору в 16:00, говорит, что состояние стабилизировали, тяжёлое стабильное. Тоже самое мне сказали в 18:00 и в 20:30. Сказали, что папу положили на живот, что поток кислорода максимальный, папа дышит по-прежнему сам, разговаривать и вставать ему нельзя. 16.06.21 в 6:30 мне позвонили и сказали, что папа умер в 1:50. Я спрашиваю, как же так, он же даже не был на ивл, состояние было стабильное. На что мне говорят, ну вот так, сатурация упала до 70%, вызвали реаниматологов, они не смогли ничего сделать.
P.s. В другой больнице может папа и остался бы жив.
Лежал в 7 инфекционном отделении, выписан 23.06.2021. Там реально лечат, очень внимательные сестры и врачи. Отдельная благодарность Зауру Теймуразовичу, который ежедневно делал обход и лично корректировал лечение. В этой же больнице лежали мои родители и также благополучно были выписаны, очень благодарны всему коллективу и лично заведующему отделения.
Лежала в 45 больнице с 13 по 18 мая. В 7 инфекционном отделении. Большое спасибо докторам, медсёстрам, санитарам за доброе и теплое отношение к больным. Низкий вам поклон за ваш нелегкий труд доктор Мартынчук А. М, зав.Отд. Цоколаев З. И. Здоровья вам и вашим семьям.
Лежала с 27.04. по 10.05.2021
Положили в больницу моего родственника. Дозвониться невозможно. Передача только через КПП, привезла передачу в 15 часов передают только под вечер. Телефоны ни один не отвечает. Что за отношение?
Мне 63 года, поступил в 45 горбольницу в г.Звенигород 21 марта 2021г. по «скорой» с затруднением дыхания и недельной температурой. Несмотря на воскресный день все быстро оформили, сделали КТ и забрали анализы. Попал я в 5 инфекционное отделение- заведующая Золотницкая И.Г. Диагностировали двухстороннюю пневмонию-40% поражение легких. Поразило отлаженное и внимательное отношение к больным всего персонала: и заведующей и врачей, и медсестёр, и обслуживающих работников. Какой же это нелегкий труд! Вы каждый день как на передовой, помогаете выбраться из лап этой коварной инфекции, спасаете жизни! Так было и со мной: дважды в условиях стационара случился приступ удушья, нечем было дышать, и только оперативные действия медперсонала помогли восстановить дыхание. Хочу выразить особую благодарность от себя и своих родных и близких за помощь в лечении и чуткое отношение заведующей 5-инфекционным отделением Золотницкой И.Г., врачам Бабаеву Б.Д., Балабекову Ш., Тимуру. Спасибо вам за ваш труд, самоотверженность и надежду, которую вы дарите своим пациентам! Удачи вам, здоровья и дальнейших успехов!
С 20.02 по 26.02.2021 я могла бы написать положительный отзыв. Но потом ситуация кардинально изменилась. Маму готовили на выписку, но состояние ее здоровья стало ухудшаться. Естественно, мама интересовалась у врача о сложившихся обстоятельствах и лекарственных препаратах, которые ей назначают. Лечащий врач Альбина Маратовна на вопросы, которые имеет право задавать пациент, ответила, что она врач с высшим образованием и ей лучше знать, как проводить лечение и что она, не зря училась 9 лет, но как лечить в данном случае она не знает. Простите, а у нас в стране есть врачи, у которых отсутствует высшее образование? Считаю, что люди, которые требуют к себе доверия и уважения на основании только того, что имеют диплом врача, и близко не имеют права лечить людей.
Повторного КТ добились со скандалом. Поражение легких увеличилось ровно в 2 раза. Теперь мама отрицательный персонаж, на которого ссылаются Цоколаев и Мартынчук при обходе больных даже называя ее фамилию. Больные боятся высказать свое мнение, потому что опасаются за результат своего лечения. Когда человек болен, он уязвим, подавлен. Больные запуганы. Мама меня умоляла никуда не жаловаться, т.к. это по ее мнению только ей навредит. До сегодняшнего дня я ОЧЕНЬ себя сдерживала. Но сегодня мама смогла сказать мне по мобильному телефону только три слова «МНЕ ОЧЕНЬ ПЛОХО»! Дозвониться в эту больницу невозможно. Информации никакой. Правдами и неправдами я раздобыла мобильный телефон Цоколаева, но когда он услышал про кого я спрашиваю отказался со мной разговаривать. У меня сейчас там фактически на грани смерти самый близкий человек. Если, с ней случится самой страшное, то никогда не поверю словам вышеуказанных врачей, что они сделали все возможное. Грубость, хамство и безразличие лозунг этого отделения.
Сегодня меня выписали. Лежала с 21.01.21 по 29.01. Поступила с 44% поражения. Низкий поклон всему медицинскому и техническому персоналу 4 инфекции комн.325. Всегда вежливы, отвечают на любой вопрос с улыбкой. Я очень давно не встречала таких медиков, готовых прийти на помощь и действительно оказывающих ее. Доброе слово ведь тоже лечит. Лечащий врач О.А.Ковалевская заходила и утром и вечером, на любой вопрос ответит, и пошутит с нами и подбодрит. Вопросов у нас было много и ни один не оставался без внимания. Вот только мучает один единственный вопрос: почему одни выкладываются на все 100 и больше, а другие (типа терапевтов местных, которые даже на вызов не хотят приходить) просто отсиживаются в своих кабинетах. Пожелание: Уважаемая Администрация Минздрава, посылайте иногда засидевшихся врачей в такие места, пусть попрактикуются как надо с людьми обращаться и снимут свою черствость. Может тогда вовремя оказывали бы помощь Да и отдельная благодарность за организацию питания. Еда вкусная, горячая (к сожалению, кроме чая).
Внимательные врачи, медсестры, санитары и санитарки. Профессионалы в своей работе, капельницы и уколы делают очень аккуратно, всегда поддержат и пожелают выздоровления. В палатах чистота, каждый день проводят уборку. Чистое постельное белье которое при необходимости сразу поменяют.
Палата №408. Балобан Марина Николаевна.
Палата 623. Громова Ирина.
Огромное спасибо всему медицинскому персоналу 7-го инфекционного отделения! Проходила в Вашем отделении лечение с 27.11.20 по 11.12.20. Отдельная благодарность санитарам Сергею, Ване и Наташе. Спасибо Вам за доброе сердце, за участие, за заботу, за Ваш тяжкий труд!Уважаемый Павел Сергеевич, спасибо Вам за профессионализм и терпение.